В Казахстане предлагают увеличить количество услуг, которые пациенты могут получить онлайн. Впервые появится чёткий перечень, в который в том числе добавили интерпретацию УЗИ, КТ, МРТ и других исследований. Подробности выясняла корреспондент Tengri Health.
Как хотят изменить правила?
Официально документ называется "Правила организации, предоставления и оплаты дистанционных услуг". В августе его опубликовали на портале "Открытые НПА".
Руководитель управления политики информатизации департамента развития электронного здравоохранения Министерства здравоохранения Руслана Егизбаева рассказывает, что законодательство и раньше не запрещало проводить консультации такого рода. Даже были разработаны тарифы, по которым их оплачивают.
Но конкретного перечня до сих не было — теперь он появился, но окончательно документ пока не утвердили.
Мы разработали перечень и чётко перечислили услуги, которые можно будет получить без визита в медицинскую организацию. До этого ни в одном приказе не были конкретно определены те виды услуг, которые можно оказывать дистанционно, – уточняет эксперт.
Руслана Егизбаева объясняет, что в первую очередь эти изменения будут полезны жителям сельской местности.
Допустим, в сельской амбулатории человеку проводят ЭКГ или какие-то радиологические исследования, но при этом в медицинской организации нет врача радиолога или кардиолога.
В таком случае специалист амбулатории сможет направить снимки коллегам в другую медицинскую организацию, и они дистанционно дадут заключения. Пациенту не придётся ехать в районный центр или в близлежащий город. Жители посёлков не всегда могут выбраться на приём к нужному врачу в райцентр, особенно зимой, когда дороги заметает. Поэтому мы хотим, чтобы у людей появилась возможность часть услуг получать онлайн, — объясняет логику решения спикер.
Здесь есть очень важная оговорка, на которую обращает внимание специалист: первичный приём пациента не может быть дистанционным.
Изначально человек в любом случае обращается в клинику. Врач проводит осмотр и консультацию, назначает необходимые исследования, а повторный приём уже может быть дистанционным. О формате следующей встречи должны договориться врач и пациент, – комментирует Егизбаева.
Можно ли было раньше получить дистанционные консультации?
Эксперт говорит, что и действующие правила не запрещают получать некоторые виды услуг дистанционно. Но сейчас они применяются не так широко, как хотелось бы, поэтому в Минздраве расширяют перечень услуг и конкретизируют правила дистанционного приёма.
Я сама пользуюсь такой возможностью: в первый раз прихожу на приём, получаю направление на анализы, исследования, а когда получаю результаты, через приложение Damumed подаю заявку на дистанционную консультацию врача и связываюсь с ним онлайн, – уточняет эксперт.
Какие услуги предлагают оказывать дистанционно
В приложении к правилам, о которых идёт речь, перечислены 166 медицинских услуг. Вот, что к ним относятся.
Повторный приём врачей: от терапевта до эндокринолога
- приём и консультации терапевта, педиатра, врача общей практики,
- акушер-гинеколога,
- хирурга,
- уролога,
- эндокринолога,
- офтальмолога — и всех остальных профильных специалистов.
Расшифровка УЗИ, КТ, МРТ и рентгена онлайн
Кроме повторного приёма у врача, дистанционно можно будет получить:
- расшифровку и интерпретацию разных видов исследований — ЭКГ, электроэнцефалограмм, КТ И МРТ, результатов рентгена всего скелета или отдельных частей тела и многих других.
- расшифровку и интерпретацию разных видов УЗИ — всех, которые входят в перечень медуслуг — внутренних органов, сосудов, мягких тканей и так далее.
Как записаться на онлайн-прием и почему нельзя через WhatsApp
Руслана Егизбаева повторяет, что сам пациент должен решить, какой формат взаимодействия с врачом ему подходит больше.
Врач объясняет, что повторный приём можно провести онлайн. При записи в приложениях можно выбрать: очно, дистанционно. Приём можно вести только через цифровые медицинские системы — ни в коем случаев не через WhatsApp или Telegram. Это давно регулируется правилами, потому что вся информация должна быть защищена, — продолжает мысль спикер.
Она говорит, что эксперты проводили проверки и выяснили, что многие консультации продолжают оказывать через WhatsApp, Skype, Zoom – это нарушение кибербезопасности.
Мы сейчас уделяем этому особое внимание и требуем, чтобы фонд медстрахования проводил перекрёстные проверки и оплачивал дистанционные услуги в том случае, когда медорганизация использует приложения, через которые разрешено их оказывать, – подчёркивает спикер.
2,6 миллиона онлайн-приемов: сколько медуслуг уже оказывают дистанционно
С начала года 9,3 процента услуг оказали онлайн. Остальные — офлайн. Это данные на конец августа. Отметим, что это процент не от общего количества медуслуг, которые получили казахстанцы — их гораздо больше, а именно те, которые можно проводить в удалённом формате.
Это 2 594 982 приёма у врачей, которые провели дистанционно. Как правило, это приём терапевта и других специалистов – именно консультации. Услуг по расшифровке УЗИ и других исследований сравнительно немного — именно эту цифру планируют увеличить.
Когда вступят в силу новые правила?
Правила одобрили в профильных министерствах. Сейчас они находятся на регистрации в Министерстве юстиции. Их планируют принять в ближайшее время.