Преимущество эндовидеохирургии - в коротком послеоперационном периоде

В сенбябре исполнилось 10 лет с того момента, как в Костанае впервые была выполнена эндовидеохирургическая операция. При этих вмешательствах врач видит «поле деятельности» в организме пациента на мониторе компьютера, а работает специальными маленькими инструментами, которые вводятся в тело больного через маленькие проколы или разрезы.

Оценить плюсы

По словам заведующего хирургическим отделением горбольницы Айдара РАКИШЕВА, на сегодняшний день эндохирургическим путем выполняется 90% операций при желчно-каменной болезни и в гинекологии. Популярен метод также при операциях на толстой кишке и желудке, при грыжах, в сосудистой хирургии.

Как у любого вида лечения, у эндохирургии есть свои плюсы и минусы. Преимущества по сравнению с традиционными операциями начинаются с малой травматичности и следовательно снижения послеоперационных болей и быстрого восстановления физиологических функций организма (1-2 суток) после вмешательства. К плюсам относится также более короткий госпитальный, как говорят врачи, период: многие операции требуют лишь 5-6-дневного нахождения в хирургическом стационаре.
- Не стоит забывать и о косметическом эффекте, - говорит главный врач лечебно-медицинского центра «Гиппократ» Виктор АМАН. - Следы от 5-10-миллиметровых проколов не сравнимы с рубцами, оставшимися после традиционных открытых операций, что важно для многих пациентов.

К сожалению, все эндохирургические операции в Костанае - платные. Но специалисты считают, что тем не менее во многих случаях они предпочтительнее. Даже несмотря на то, что стоимость такой операции выше, чем традиционной, лечение может оказаться более рентабельным за счет экономии медикаментов, уменьшения длительности госпитального периода и сроков полного выздоровления.
Не забыть о минусах

Существуют и факторы, которые могут увеличить риск осложнений при эндовидеохирурогических операциях, усугубить течение сопутствующих заболеваний. Например, операции на брюшную полость рискованны для пациентов, имеющих тяжелые сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой и легочной систем: обструктивные заболевания легких, сердечно-сосудистая недостаточность 2-3 степени, перенесенные инфаркт миокарда и операции на сердце и крупных сосудах, а также в случаях врожденного и приобретенного порока сердца. В таких случаях врачи рекомендуют традиционную операцию.

- Кроме того, если у вас уже были внутриполостные операции, - говорит Виктор Аман, - то из-за выраженного спаечного процесса может затрудниться выполнение вмешательства эндохирургическим методом. Это наиболее вероятно после нескольких перенесенных операций.

Тяжело проводить эндовидеохирургические вмешательства у больных, страдающих ожирением 3-4 степени, так как они могут иметь мощный слой жировой клетчатки.

- Противопоказания при отдельных операциях во многом зависят от опыта специалиста в эндохирургии, - говорит Ракишев. - В технически сложных случаях или при развитии осложнений по ходу вмешательства операцию продолжают, выполняя чревосечение традиционным способом. То есть следует понимать, что эндохирургия - не особый раздел в медицине, не особая специальность, а только метод, имеющий свои ограничения и предел в применении.

Справка «НГ»

Эндоскопическая хирургия - область хирургии, позволяющая выполнять радикальные операции или диагностические процедуры без широкого рассечения покровов либо через точечные проколы тканей, либо через естественные физиологические отверстия.