Как Covid-19 «короновал» дефицит

Ольга ЛИХОГРАЙ

Проблему с острой нехваткой лекарств в аптеках не могут решить ни фармацевты, ни власти

Тотальный дефицит жаропонижающих, противовирусных препаратов и антибиотиков в аптеках Костаная и области вызвал панику среди населения. Жители оценивают ситуацию как критическую и чуть ли не смертельную. Многие - в прямом смысле слова, потому что от наличия препарата, прописанного врачом в протоколе лечения, зачастую зависит жизнь их родных и близких. Фармацевты называют процесс с нехваткой препаратов «абсолютно неуправляемым». Принимаемые местной властью меры пока малоэффективны.

«Нам, что, умирать?»

Поискам простых жаропонижающих и противовирусных препаратов, которые чаще всего фигурируют в протоколах лечения для всех, у кого повышается температура и даже диагностируется пневмония, корреспонденты «НГ» посвятили два дня. В пятницу, 10 июля, посетили больше 10 аптек, 15 июля еще раз все обзвонили.

В «Цветной» 10 июля не было ни одного из лекарственных препаратов, который мы искали / Фото Ксении РЕБИК

10 июля мы заходили как в мелкие, так и в сетевые аптеки в разных районах Костаная и убедились, что ситуация с нехваткой лекарств просто аховая. В мелких аптеках в районе железнодорожного вокзала нам сообщили, что «парацетамола давно нет», в аптеках в районе КСК - что «никаких противовирусных нет и не ждите».

- Как вы тогда предлагаете лечиться? - реагирует на это замечание посетительница, представившаяся нам Анной Викторовной. - В больницу не берут ни с температурой, ни с воспалением легких. Прописали лечение по телефону, идешь в аптеку, а там ничего нет!

10 июля в аптеке по ул. Алтынсарина, 236 из жаропонижающих были только терафлю и аспирин  / Фото Ксении РЕБИК

Примерно с такой же степенью эмоциональности на замечание аптекаря реагируют другие посетители. Они используют слова: «бардак», «дурдом» и все чаще задаются вопросом: «Нам, что, умирать?»

- Парацетамол - первый препарат, который спрашивают люди, едва переступив порог аптеки, - отмечает заведующая аптекой «Забота» (пр. Кобланды батыра, 30 «А») Инна АБДРАШИТОВА. - Его включили в протокол лечения, как и противовирусный ингавирин, поэтому аналоги люди просто не признают. Кстати, аналогов ингавирину у нас нет, так что на него - особый спрос.

В аптеку «Забота» в районе КСК к 15 июля поступили препараты, но в очень малых количествах / Фото Ксении РЕБИК

По мнению Абдрашитовой, дефицит лекарств спровоцировали сами жители, закупив впрок столько упаковок, сколько в ближайшее время точно не понадобится. Вот и приходится теперь давать только по 2-3 упаковки в руки. Хотя с этим тоже все спорно.

- Не всегда есть возможность выдавать строго определенное количество упаковок, - отмечает директор аптеки «Цветная» (7-й микрорайон, 15) Марина РЯЩИНА. - Люди болеют семьями и приходят покупать, к примеру, парацетамол на всю семью. Врачи обычно прописывают по одной таблетке 4 раза в день. Получается одна упаковка на 2,5 дня на одного человека. Вот и посчитайте, сколько нужно парацетамола на всю семью из 3-4 человек!

Единственным местом, в котором 10 июля мы обнаружили парацетамол, стала аптека сети «Биосфера» по ул. Кочубея, 2.

- Сегодня привезли, цена 85 тенге за 10 штук, - сообщила аптекарь Нина. - Очереди нет, потому что люди еще не знают, что его завезли. До этого по два-три дня ходили, спрашивали. Как узнают, что появился, опять будет ажиотаж. Стараемся отпускать не более трех упаковок в одни руки.

 Месячные объемы уходят за день

Владельцы и сетевых, и мелких аптек сообщают, что необходимых им жаропонижающих, противовирусных препаратов и антибиотиков нет ни у мелких поставщиков лекарственных средств, ни у крупных дистрибьюторов.

В аптеку «На перекрестке» очередь выстраивается на улице  / Фото Ксении РЕБИК

Костанайское ТОО «Фармаком «Импэкс» называет себя мелким поставщиком препаратов.

- Дефицит сложился в связи с резко возросшим спросом препаратов на рынке, - сообщил «НГ» директор ТОО «Фармаком «Импэкс» Владимир ПЕТРОСОВ. И привел данные по продаже некоторых препаратов: - За 6 месяцев 2019-го было реализовано 60 000 упаковок парацетамола, за 6 месяцев 2020-го - 129 000. Спрос возрос в 2 с лишним раза. В апреле этого года было продано 3 600 упаковок, в июне - 27 300. Увеличение объемов потребления выросло в 7,5 раза.

В апреле 2020 года это ТОО продало 41 упаковку ингавирина, в июне - 153. Спрос на этот противовирусный препарат вырос в 3,7 раза. Кстати, весьма недешевый препарат, который обычно не пользовался популярностью, поэтому аптеки не закупали его в большом количестве. Как и другой, еще более дорогой противовирусный препарат - тамифлю. Представители сети аптек «Фармаком» сообщили, что ингавирина и тамифлю в год в области продавали не более 5-10 упаковок. Сейчас такое же количество, и даже больше, требуется в месяц.

Аналогичные проблемы - у одного из крупных фармацевтических дистрибьюторов ТОО «Аманат».

- Я работаю в костанайском филиале, который продает то, что поставляет головное предприятие из Караганды, - сообщила «НГ» представитель филиала ТОО «Аманат» Анна ДЖАНБАЕВА. - Головной офис выдает препараты по лимиту. Что касается парацетамола, то количество, которое мы сейчас продаем за день, раньше продавали месяцами. Наш Шымкентский завод, скорее всего, просто не справляется с таким объемом. Плюс долгий процесс сертифицирования препаратов. Россия в нас, как в клиентах, особо не нуждается, она обеспечивает свой рынок. Закупать у них препараты дороже мы не можем, потому что существует ценовой потолок.

В других фармацевтических компаниях нам ответили, что нужно время, чтобы заводы резко нарастили объемы производства лекарств. И привели в пример тотальную нехватку масок и перчаток, которая сложилась в области весной этого года и которую в итоге удалось преодолеть. Поэтому выход из ситуации мелкие и крупные поставщики видят только в оперативной реакции производителей на огромный спрос.

 Деньги не нужны, нужны препараты

Однако местным властям ситуация видится по-другому, поэтому вместо препаратов они предложили аптекам деньги. 11 июля аким Костанайской области Архимед МУХАМБЕТОВ сообщил в своем Instagram о том, что крупным розничным сетям на возвратной основе выделены 300 млн тенге для закупа необходимых лекарств.

- Аптеки должны обеспечить область остродефицитными лекарствами, - пояснил глава региона. - Это жаропонижающие, противовирусные препараты, а также антибиотики и антикоагулянты. Владельцы аптек смогут возвращать сумму до конца 2020 года. Главное, что сумма не облагается ставкой вознаграждения.\

В аптеке «Зеленой» по ул. Карбышева, 2 вывесили список отсутствующих лекарств  / Фото Ольги ЛИХОГРАЙ

О том, что в деньгах они нуждаются меньше всего, «НГ» сообщили даже представители мелких аптек. Владелица аптеки «Зеленая» (ул. Карбышева, 5) Наталья БОРБЕНЧУК вывесила список препаратов, которых нет, чтобы люди не возмущались, отстояв очередь.

- Мне надоело «неткать» клиентам и выслушивать жалобы, - рассказала она. - Поэтому вывесила список. Я слышала, что власти выделили 300 млн тенге аптекам. Мне, например, эти деньги не нужны, нужны препараты. Заказала сейчас необходимые лекарства на 100 000 тенге, но могу заказать и на 500 000. Проблема в том, что поставщики не могут обеспечить меня препаратами на такую сумму.

14 июля в Костанай пришла фура с 20 тоннами дефицитных лекарств, но большинство аптек их пока не получили  / Фото Ольги ЛИХОГРАЙ

В течение трех дней корреспонденты «НГ» пытались выяснить, каким конкретно аптекам выделили 300 млн тенге и на покупку каких препаратов их направят. Не прояснилась ситуация и 14 июля, когда в область прибыла большая партия дефицитных лекарств. На их показательную разгрузку на склады крупного костанайского дистрибьютера ТОО «Инкар» пригласили представителей всех СМИ.

Директор ТОО «Инкар» Жанат Искаков сообщил, что в этой фуре привезли 35 000 упаковок парацетамола / Фото Ольги ЛИХОГРАЙ

- Сегодня к нам прибыло 20 тонн препаратов, среди которых - 35 000 упаковок парацетамола, азитромицин и другие лекарства, - отметил во время разгрузки директор ТОО «Инкар» Жанат ИСКАКОВ. - У нас уже есть заявки на поставку препаратов в сеть аптек ТОО «Витайм» («Цветная»), ТОО «Фармаком», ТОО «Айболит» (59-я аптека), в аптеки «Забота». Я не знаю, будут ли они использовать на покупку наших препаратов выделенные им акиматом средства.

Чуть позже руководитель департамента по контролю качества и безопасности товаров и услуг Костанайской области Орал БЕКМАГАМБЕТОВ пояснил: 300 млн тенге выделили «аптечным сетям и дистрибьюторам фармацевтических фирм в целях приобретения лекарственных средств, направленных на лечение коронавирусной инфекции, пневмонии и ОРВИ и обеспечения доступности населению региона».

- В настоящее время ТОО «Витайм» (аптечная сеть «Цветная») уже оформлена финансовая помощь, - отметил Бекмагамбетов. - Также получены заявки от трех крупных аптечных сетей и дистрибьюторов фармацевтических фирм Костанайской области.

 Лекарства пришли, дефицит остался

Какие именно аптеки (помимо «Цветной») и фармацевтические фирмы подали заявки, Бекмагамбетов не уточнил. Попытки выяснить в единственной названной аптечной сети, на что они потратят финансовую помощь и когда дефицитные препараты появятся в их аптеках, тоже провалились. Директор аптечной сети «Цветная» Александр НОСОВ, которому мы после неоднократных попыток дозвониться оставили свой номер телефона, так и не связался с корреспондентом «НГ».

Впрочем, о том, что деньги акиматом выделялись не для галочки, нас заверил депутат мажилиса Парламента РК Иван КЛИМЕНКО. По его словам, министерство здравоохранения много сделало для того, чтобы упростить и ускорить процедуру поступления дефицитных препаратов во все регионы.

- Думаю, к концу этой - началу следующей недели в аптеки поступит достаточное количество жаропонижающих, противовирусных препаратов и антибиотиков, которые оказались в дефиците, - отметил Клименко. - Выделенные акиматом средства многим аптекам необходимы, потому что дистрибьюторы требуют 100-процентную предоплату. В целом сложившаяся ситуация - мировой тренд, никто не мог предугадать, что в таких объемах понадобится определенная группа лекарств. Хотя Казахстан готовился к этой ситуации. Если бы не готовился, все могло быть еще хуже. Невозможно было завезти не в десятки, а в сотни раз больше препаратов, которые стали необходимы.

Оптимизм депутата разделяют и многие представители аптек, которые заверили нас, что скоро их полки «будут завалены лекарствами». Однако по факту дефицитные препараты не появились в большинстве аптек спустя 5 дней после нашего первого посещения.

Вечером в среду, 15 июля, мы еще раз обзвонили аптеки, которые объехали 10 июля (данные приведены в таблице). Топовые для людей препараты появились лишь в аптеке № 59. В большинстве не появилось ничего либо исчезло даже то, что было 10 июля. Примечательно, что ситуация не изменилась в той же «Цветной», которая, по заявлению властей, уже оформила финансовую помощь и для которой даже поступили препараты. В других аптеках нам снова сообщили: даже те, кто получил деньги, купить лекарства не могут - просто негде покупать. Доказательством их слов служат остающиеся пустыми полки в большинстве аптек. Как скоро исчезнет тотальный дефицит препаратов, большой вопрос.

Нажмите, чтобы увеличить