На щечке родинка, и на ушке, и...
Говорят, что те, у кого много родинок, - счастливые люди. Мол, их с самого рождения отметила судьба. Как показывает медицинская практика, этим «счастливчикам» жить в отличие от остальных хлопотнее, так как за родинками нужен глаз да глаз. О том, на что именно надо обращать внимание, рассказывает заведующий отделением общей онкологии Костанайского областного онкологического диспансера Александр БРЫЛЕВСКИЙ.
Не надо самодеятельности
- Начнем с того, - говорит Брылевский, - что родимые пятна, несмотря на «говорящее» название, делятся на врожденные и приобретенные. На врожденные мало кто обращает внимание. Почему-то все уверены, что беспокоиться надо по поводу вдруг появившихся. Это неправильно. И те, и другие требуют постоянного внимания. Любые внешние их изменения и новые ощущения в зоне родимых пятен должны вас насторожить.
Если родинки меняют цвет, увеличиваются или уменьшаются, зудят или травмируются - лучше сразу обратиться к онкологу. Опасность всех пигментных пятен проявляется в том, что из них может развиться одна из самых злокачественных раковых опухолей - меланома. Поэтому, утверждает врач, лучше всего сразу удалить беспокоящее пятно. Кстати, риск заболеть меланомой выше у светлых и рыжеволосых людей, а также у альбиносов. Это связано с тем, что в их коже мало меланина. Как следствие - меньший риск заболеть у афроамериканцев.
- Естественно, что удаление родинок должно происходить только после консультации с врачом, - продолжает Брылевский. - Не надо экспериментов с самостоятельным удалением. Многие, правда, делают это в косметических салонах. В ваших интересах, чтобы там у специалиста было медицинское образование. Хороший косметолог еще на стадии планирования удаления родинки должен поинтересоваться общим ее состоянием. И подстраховать себя и вас консультацией врача.
Осторожно - загар
Люди, имеющие пигментные образования, должны всегда быть насторожены. К факторам риска возникновения злокачественных заболеваний на фоне родимого пятна относятся ультрафиолетовые и ионизирующие облучения, травматичность. Это внешние факторы. К внутренним (эндогенным) факторам относятся эндокринные заболевания и эндокринные нарушения, связанные с половым созреванием, беременностью, климаксом, кожные пигментные заболевания (одно из них называется, например, меланоз Дюреля).
- Довольно опасная вещь - солнечный загар, - объясняет Брылевский, - так как любой ожог кожи может спровоцировать рост пигментных невусов и их перерастание в злокачественные опухоли. По моему мнению, не стоит усердствовать и с искусственным загаром. И даже с кремами для загара надо быть осторожнее: некоторые из содержащихся в них веществ могут вызвать не только аллергическую реакцию, но и возникновение новой пигментации.
С глаз долой
- Для того что бы удалить родинку, нужно обратиться к специалисту, мы уже об этом говорили, - продолжает Брылевский, - существует несколько способов удаления: электротермокоагуляция, лазерная хирургия, криодеструкция и традиционная хирургия. В Костанае не используется только лазер.
Естественно, что традиционное хирургическое иссечение - до сих пор один из самых распространенных способов удаления родинок, особенно плоских. Правда, «иссекается» не только невус, но и часть кожи вокруг. После операции придется снимать швы и решать, что делать с образовавшимся шрамом. Таких проблем не будет при электротермокоагуляции - применении высокочастотного тока для удаления родинки, после которого рубцы остаются, но небольшие и аккуратные, и криодеструкции (выжигании жидким азотом). Кстати, криодеструкция не является оптимальным способом борьбы с родинками. Распространение холода в тканях сложно контролировать, поэтому легко травмировать прилегающие к родинке участки. В любом случае решать, какой метод применить, должен врач.
А вот при использовании лазера происходит тромбирование мельчайших сосудиков, что практически исключает кровопотерю. Кожа после такой операции быстро регенерируется, а косметический эффект достаточно высок. Но лазер может быть применим только к не вызывающим сомнения в доброкачественности родинкам. Анализ удаленных тканей в этом случае провести невозможно.
Кстати, оптимальное время для всех этих вмешательств - осень. Летом, в жару, возникает риск воспаления прооперированных участков. Зимой и весной организм ослаблен, его иммунитета недостаточно для быстрого и качественного заживления.
Сравка «НГ»
Невус - родимое пятно, четко различимое образование на коже, имеющееся у
человека с рождения. Существует множество видов невуса. Некоторые, в том числе
«клубничный» и «пылающий» невус, образуются из небольших кровеносных сосудов.
Папиллома - доброкачественная опухоль на поверхности кожи или слизистых оболочек,
по своему внешнему виду напоминающая небольшой сосочек.
Меланома - злокачественная опухоль клеток, способных вырабатывать меланин, - меланоцитов. Эти опухоли обычно развиваются в коже (чаще всего из-за чрезмерного увлечения загаром), иногда они могут поражать глаза и слизистые.
Фото Николая СОЛОВЬЕВА
Материалы номера