Будьте осторожны: восприимчивость людей к туберкулезу - всеобщая

Статистика Всемирной организации здравоохранения свидетельствует: ни от одной инфекции на свете не умирает так много людей, как от туберкулеза. Каждый третий житель Земли носит в себе возбудителя болезни - палочку (микобактерию) Коха.  Заболевают, правда, не все из них. Как уберечь себя и детей? На вопросы по поводу профилактики туберкулеза отвечает главный специалист управления госсанэпиднадзора по Костанаю Маргарита ЦОЙ.

Минус четыре

- Маргарита Сергеевна, до сих пор иногда употребляется старое название этой болезни. Мы будто подчеркиваем: несмотря на то, что со времени открытия ее возбудителя в 19 веке человечество вооружило себя антибиотиками, нашло достаточно точные методики выявления туберкулиновой палочки, до победы над болезнью далеко. Ведь ни одна, даже самая развитая страна мира не победила его окончательно. Борьба, конечно, идет постоянно. С каким результатом? О каких тенденциях в заболеваемости туберкулезом можно сегодня говорить?

- В областном центре за прошедший год зафиксировано снижение заболеваемости туберкулезом на 4 случая. Это немного, но важно, что роста нет. Для нас это главная положительная тенденция. Однако эпидситуацию по этой инфекции нельзя считать стабильной. И это главный отрицательный момент.

61% заболевших - в возрасте 18-44 лет, то есть взрослые, трудоспособные люди. К сожалению, не намного, всего на 2 случая, но отмечен рост заболеваемости среди школьников. Очень тревожный показатель: не уменьшается количество заболевших туберкулезом (62%),  которые обратились за медицинской помощью в поздние сроки протекания болезни. Значит, до этого они контактировали с очень многими людьми, кого-то успели заразить.  

Берегите иммунитет

- Это и есть одна из причин «непобедимости» туберкулеза?

- Да, и очень серьезная. В Костанае, например, из числа всех заболевших 83% составляют больные туберкулезом органов дыхания, когда микобактерии выделяются с наибольшей интенсивностью. Носоглоточная слизь и мокрота больного буквально разлетаются при кашле, чихании, даже громком разговоре.  

- То есть подышал рядом и заболел?

- Не совсем так, конечно. Но риск велик. Особенно если вы постоянно работаете рядом с  человеком, который не знает, что у него открытая форма туберкулеза, или живете вместе с ним, даже по соседству. Туберкулиновая палочка очень устойчива к воздействию внешней среды. Во влажной мокроте выдерживает нагревание до 75° С - 30 минут, при 100° С - 5 минут. Высохнет и при комнатной температуре остается жизнеспособной от 2 до 10 месяцев в зависимости от санитарного состояния и освещенности помещения. На нее губительно действуют ультрафиолет и солнечный свет.

- Инфицированных палочкой Коха на свете много, но не все заболевают туберкулезом. Почему?

- Многое зависит от состояния иммунной системы, образа и условий жизни. Против туберкулеза работают такие факторы, как полноценное питание, нормальные жилищные условия, отсутствие постоянных стрессов, тяжелых хронических заболеваний и, конечно, поголовная вакцинация от туберкулеза, проведение проб Манту, регулярное прохождение флюорографии... Три последние момента прописаны давным-давно в медицинской схеме профилактики туберкулеза. Не уклоняйтесь от них, они значительно снижают риск заболевания.

- Кто сегодня находится в группе риска по туберкулезу?

- На первом месте те, кто ведет асоциальный образ жизни - граждане без определенного места жительства, люди пьющие, наркопотребители, которые из-за своих пагубных привычек  плохо контролируют свое поведение и круг общения. Далее - мигранты, гастарбайтеры, которые нередко живут без прописки, в плохих жилищных условиях, поэтому зачастую до последнего не пользуются медпомощью, перезаражают друг друга. Всегда в группе риска люди, которые освободились из мест лишения свободы и плохо адаптируются в обществе. По Костанаю, например, около 22% больных с запущенным туберкулезным процессом - это лица, прибывшие из заключения, без определенного места жительства, злостно уклоняющиеся от лечения.

- Маргарита Сергеевна, но во всем мире отмечают и другую тенденцию: болеют, причем в немалых количествах, не только бедные, пьющие, бомжи, но и вполне благополучные в социальном смысле граждане...

- Я упоминала уже о том значении, которое имеет хорошее состояние иммунной системы. Стоит сказать и о наследственной предрасположенности к туберкулезу, которую ученые считают фактом. Поэтому если в кругу близких родственников были случаи заболевания этой инфекцией, будьте особенно внимательны себе. И еще, с людьми иногда злую шутку играет именно уверенность в том, что в обеспеченной семье такая хворь развиться не может. И они беспечно отвергают БЦЖ для своего ребенка, игнорируют пробы Манту.

- Не первый раз слышу о значении хорошего питания для противостояния туберкулезу. Хорошее - это какое?

- Если вы здоровы, то разнообразная, богатая витаминами еда поддержит ваш иммунный статус. То есть это фактор профилактики. Если вы лечитесь, то специальная диета повышает шансы на выздоровление. Следует делать упор на белковую пищу: мясо и рыбу, курицу, молочные продукты, яйца. Чтобы ускорить выведение токсинов, следует налегать на овощи и фрукты. Мед, курага, изюм - эти продукты помогают существенно укрепить иммунитет.

- Каковы основные признаки туберкулеза?

- Кашель более 2-х недель, боли в грудной клетке, ночная потливость, снижение массы тела,  длительное повышение температуры до 37,0° - 37,5°С, общая слабость, утомляемость, снижение аппетита.

Если в доме больной

Если кому-то в семье поставили диагноз «туберкулез», важно уберечь от этой инфекции остальных. У больного все должно быть отдельным: постель, гигиенические принадлежности, посуда. После использования посуду необходимо продезинфицировать в 2%  растворе соды, а затем прокипятить 30 минут. Грязное белье нужно перед стиркой  замачивать на сутки в мыльно-содовом растворе, кипятить полчаса, после чего стирать обычным способом.
Влажную уборку следует проводить дважды в день, часто проветривать помещение. Всем, кто живет рядом с больным, необходимо проходить систематическое обследование.

Фото www.photo.ru