В понедельник депутаты мажилиса на парламентский час пригласили министра здравоохранения РК Жаксылыка ДОСКАЛИЕВА. Разговор шел в основном об единой национальной системе здравоохранения (ЕНСЗ), которая начнет вводиться с 1 января 2010 года. Все СМИ, освещавшие это событие, приводили высказывание министра о том, что уже со следующего года граждане будут иметь возможность выбирать себе врача или медицинское учреждение. В отличие от сегодняшнего порядка, когда они вынуждены идти в поликлинику по месту жительства. Разумеется, речь идет об оказании того объема бесплатного медицинского обслуживания, который гарантирован государством. Такую возможность минздрав планирует создать и в частных медицинских учреждениях.

Новость в общем-то приятная. Настораживает только одна деталь. Ведь принцип свободного выбора врача в Казахстане уже пытались однажды реализовать. Тогда эта мера почему-то не прижилась. Точнее, возможность выбора сохранилась, но сам выбор существенно усложнился. Причем не по причине обилия настоящих профессионалов среди врачей, когда все настолько хороши, что затрудняешься, к кому из них обратиться. В реальности дело пошло так, что многие профессионалы перешли в платную медицину, поэтому возможность выбора начала регулироваться степенью наполненности кошелька пациента.

Казалось бы, при предоставлении частным клиникам возможности оказывать медицинские услуги за счет государства эта проблема снимается. Тем более что глава минздрава обещает перечислять больницам деньги из госказны на гарантированный бесплатный объем медицинских услуг по фактическим затратам на лечение. Однако, глядя на то, какие войны сегодня ведут строители и дорожники, пытаясь доказать государственным заказчикам, что их затраты оказались выше, чем предусмотрено в госзаказе, частные клиники еще посмотрят, стоит ли им связываться с государством.

Человек, помешанный на преимуществах свободного рынка, наверняка в таком случае скажет: «Если государственные больницы будут конкурентоспособны, то и частные тоже заинтересуются госзаказом на бесплатное медобслуживание». Судя по тому, что министр Доскалиев при любом упоминании ЕНСЗ обязательно говорит, что в ее основе лежит обеспечение формирования конкурентной среды оказания медицинских услуг, у него тоже наблюдается явный синдром рыночника. Хотя его понять можно: сфера медицины тоже вписана в систему экономических отношений, а потому и там рыночные законы дают о себе знать. Однако в нашем случае невольно возникает вопрос: насколько выбор врачей богат, чтобы рассчитывать на великую пользу конкуренции? Ведь по отдельным специальностям их даже физически нет. Например, кого из иммунологов сегодня можно выбрать в Костанае?  

Но министр в это время настолько озабочен «системным» подходом в организации медицинского обслуживания, что готов подчинить государственным интересам даже те небольшие подарки, которые дают врачам их благодарные пациенты.

- Можно взять и легализовать эти вещи и выплачивать налоги государству, - заявил Доскалиев в мажилисе.

Теперь, наверно, загрузят специалистов расчетами, сколько конфет из коробки или цветов из букета нужно изъять в пользу государства. Это ведь тоже по-рыночному.