Утоли мою боль!
doktor.ru
Не всегда стоит
ориентироваться на самые последние разработки в этой области. Старые, годами
испытанные обезболивающие средства чаще бывают куда надежнее. Прежде чем
подобный препарат поступит в продажу, он проходит тщательные клинические
испытания. А его нежелательные побочные действия порой выявляются лишь после
широкого использования совершенно разными людьми. Случается, что после
нескольких лет существования на рынке медикаменты снимаются с производства
именно по этой причине.
Не следует также попадаться на «удочку» рекламы, обещающей «сильный и
мгновенный результат без побочных эффектов». Как правило, они на самом деле
ничуть не меньше, чем у других препаратов. Важно и то, что организм достаточно
быстро привыкает к тому или иному лекарству и перестает на него реагировать.
Чтобы унять боль, через некоторое время потребуется еще более мощное средство.
А потом и оно не сможет принести облегчения. В конечном итоге - тупик, из
которого уже трудно выбраться. Так что «тяжелую артиллерию» лучше отложить на
самый крайний случай. Консультирует ассистент кафедры клинической фармакологии
Воронежской государственной медицинской академии Юлия Михайловна Дронова.
Правильные подходы
Главное в применении анальгетиков - не забыть, что нужно выявить и устранить причины появления боли. При многих недугах обезболивающие лекарства не нужны вообще. Так, при менструальных болях и кишечной колике часто бывает достаточно применения спазмолитических препаратов, к примеру, но-шпы. Боли в кишечнике из-за скопления газов эффективно уменьшает эспумизан. При болях за грудиной нужно применять сосудорасширяющие средства - нитроглицерин. При неприятных ощущениях, связанных с заболеваниями пищевода и желудка, помогают антациды - алмагель, фосфалюгель. Головные боли из-за повышения артериального давления снимают гипотензивные лекарства.
Комбинированные препараты
Для утоления сильной боли лучше всего подходят комбинированные препараты. Чаще всего они содержат кофеин, кодеин и фенобарбитал. Эти добавки усиливают действие анальгетика. Какой именно компонент содержит таблетка, легко выяснить из аннотации к препарату.
Кофеин усиливает действие анальгетика, оказывает тонизирующее воздействие на организм.
Кодеин обладает собственным мощным обезболивающим действием. Он относится к наркотическим средствам, поэтому безрецептурные комбинированные таблетки содержат кодеин в очень маленьких дозах. Однако детям лекарства с кодеином давать не рекомендуется. Примером комбинированного анальгетика является солпадеин. В его составе - парацетамол, кофеин и кодеин.
Сильным обезболивающим является новый комбинированный препарат с кодеином - нурофен плюс.Фенобарбитал оказывает успокаивающее действие и усиливает действие анальгетика. Примером препарата с фенобарбиталом является пенталгин. В его состав входят кофеин, кодеин, фенобарбитал, анальгин и парацетамол.
При болях, вызванных спазмами, эффективны препараты, представляющие собой комбинацию анальгина и спазмолитика, такие как спазмалгон, баралгин и спазган.
Несмотря на многообразие обезболивающих, их основа в большинстве случаев представлена четырьмя препаратами.
Аспирин
Одно из самых популярных лекарств во всем мире - ацетилсалициловая кислота или аспирин. Препарат хорошо изучен и достаточно эффективен, особенно при сочетании боли и повышенной температуры. Однако его нельзя применять при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта - гастрите, язвенной болезни. Не рекомендуется пить аспирин и при менструальных болях. Препарат противопоказан детям и подросткам, так как может вызвать осложнения со стороны печени и головного мозга - синдром Рея.
Парацетамол
Наименее токсичным лекарством для лечения боли является парацетамол. Он реже, чем другие анальгетики, вызывает побочные эффекты и практически безопасен для желудка.
При повышенной температуре тела парацетамол действует мягко, снижая температуру постепенно. Он разрешен к применению у детей и беременных женщин. Однако в больших дозах парацетамол негативно влияет на печень. Поэтому при использовании парацетамола особенно важно соблюдать дозировку. Кроме того, парацетамол является самым слабым по эффективности по сравнению с другими анальгетиками.
Ибупрофен
Он довольно редко вызывает побочные эффекты. Его обезболивающее действие сильнее, чем у парацетамола. Ибупрофен обладает противовоспалительным эффектом, поэтому успешно применяется при болях в суставах. Также хорошо помогает и при менструальных болях. Как и парацетамол, ибупрофен можно давать детям.
Первую дневную дозу принимают утром до еды, остальные дозы - на протяжении дня после еды. Иногда ибупрофен может вызвать повреждение слизистой желудка. Однако для желудочно-кишечного тракта он в целом безопаснее, чем аспирин. При длительном применении возможно повреждение почек, поэтому рекомендуется использовать ибупрофен эпизодически.
Анальгин
ВОЗ отрицательно относится к его использованию в медицинской практике, так как он негативно влияет на кроветворную систему, печень и почки. Рекомендуется использовать анальгин эпизодически, только при неэффективности других обезболивающих.
Однако у анальгина все же есть некоторые плюсы. Прежде всего это выраженный обезболивающий эффект и наличие быстродействующей лекарственной формы. Анальгин можно применять в виде раствора для внутримышечного или внутривенного введения.
Нимесулид
Преимуществами являются выраженный обезболивающий эффект и отсутствие влияния на желудок. Препарат эффективен при болях в суставах. Его болеутоляющий эффект длительный - до 12 часов. Однако в последние годы появились сообщения о негативном влиянии нимесулида на печень. В связи с недостаточной изученностью во многих странах он не рекомендован детям. Из-за возможной сонливости не рекомендуется после применения нимесулида садиться за руль и работать в тех сферах, где необходима концентрация внимания. Продается в аптеках под названием «Найз» и «Нимесил».
Фото www.liveinternet.ru
Материалы номера