Непредсказуемый аппендицит
Анна ЖУРБА, ng@ng.kz
Длина аппендикса человеческого в среднем составляет 5-15 см, диаметр - около 1 см. Его основная задача - защищать тонкий кишечник от бактерий, населяющих слепую кишку. Но может случиться так, что аппендикс начинает гноиться и тогда его необходимо вырезать. Как разобраться - болит ли у вас живот из-за обычного несварения желудка или вам срочно необходимо на стол к хирургу?
- Острый аппендицит лидирует среди хирургических заболеваний, - говорит хирург высшей категории Костанайской городской больницы Жаныбек ИМАНЖАНОВ. - Если многие заболевания проявляются сезонно, то аппендицит «популярен» во все времена года. В принципе, больной может сам понять, что у него аппендицит. Его признаки: тошнота, рвота, неоднократный жидкий стул, повышение температуры тела - в зависимости от реактивности организма. Однако точный диагноз может поставить только хирург при осмотре больного.
Специалисты считают аппендицит весьма коварным заболеванием. Его легко можно перепутать с острым гастритом, язвой желудка, гинекологическими заболеваниями у женщин, почечной патологией. При пальпации врачи опознают аппендицит по напряжению мышц и резкой болезненности в правой подвздошной области.
- У некоторых людей признаки аппендицита могут и не проявляться, - отмечает Иманжанов. - Просто болит правый бок. Поскольку обычно воспаление аппендикса быстро набирает обороты, червеобразный отросток может не выдержать давления изнутри, вскрыться, и тогда есть опасность, что гной попадет в брюшную полость и начнется воспаление - перитонит. Именно поэтому воспаленный аппендикс нужно удалять.
При первых признаках аппендицита необходимо обращаться к специалисту. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, чтобы переждать боль, нередки случаи, когда это заканчивается смертью больного.
Аппендицит всегда оперируется в экстренном порядке. Если пациент обратился за помощью в первые 6 часов с момента заболевания, тогда операцию обычно проводят под местной анестезией. Если срок более 6 часов - применяют общий наркоз. Операцию можно сделать без разреза и послеоперационных швов. Эндоскопический метод подразумевает введение в брюшную полость специальной трубки с камерой - таким образом состояние аппендикса отображается на мониторе. При этом методе сечение живота крайне мало, а реабилитационный этап короче и протекает сравнительно проще.
Нынешние хирургические достижения позволяют больному с аппендицитом без осложнений выписываться через 2-3 суток после удаления отростка. В случае разрыва аппендикса и возникновения перитонита пациент остается в больнице в течение 7 дней для реабилитации.
Первая помощь
1. В случае проявления признаков аппендицита следует сразу позвонить в «Скорую помощь».
2. До приезда врача не рекомендуется использовать какие-либо лекарства для снижения боли, потому что это помешает поставить правильный диагноз. Кроме того, не следует есть или пить.
3. Строго запрещается приложение тепла к месту болезни. Благодаря теплу инфекция умножается и создается риск разрыва аппендикса. Поэтому рекомендуется положить на больное место лед.
4. Даже если боль успокоилась, все равно нужно звонить в неотложную медицинскую помощь. Часто случается, что снижение боли ведет к сложной фазе болезни.
Фото Николая СОЛОВЬЕВА
Материалы номера