Около недели в отделении патологии для новорожденных детской областной больницы лежат 11 детей с диагнозом везикуло-пустулез. Все малыши родились с интервалом в несколько дней в Костанайском городском роддоме, из которого их выписали в один день. Чуть позже всех детей в срочном порядке участковые педиатры направили на стационарное лечение. Матери новорожденных считают, что их дети стали жертвами стафилококковой инфекции, которую сотрудники роддома всячески скрывают. Врачи заявляют, что причина заболевания - внутриутробная инфекция, а повода для паники нет.

Хронология событий

17 октября в редакцию «НГ» пришло письмо, под которым подписались 8 женщин, находившихся в роддоме с 3 по 14 октября.

- Мы не рожали в срочном порядке, и все находились на обследовании у гинеколога, - сообщила одна из авторов письма Гульшат ШАЙКАМАЛ. - На следующий день после родов меня и остальных женщин перевели в отделение, которым заведует Светлана Досова. Когда нам принесли детей, у каждого ребенка наблюдалась гнойничковая кожная сыпь. На наши вопросы, откуда эта сыпь, врачи отвечали, что это наша внутриутробная инфекция. Но если бы у нас была внутриутробная инфекция, то нас должны были положить в инфекционное отделение. Почему врачи этого не сделали?

10 октября всех женщин выписали из отделения, несмотря на то, что их детям был поставлен диагноз везикуло-пустулез. Из роддома на дом даже присылали медсестру, которая за дополнительную плату обрабатывала гнойнички и делала уколы малышам.

- Однако участковый педиатр порекомендовал нам срочную госпитализацию, - говорит Шайкамал. - Нам объяснили, что везикуло-пустулез дает осложнение на почки, печень, головной мозг, центральную нервную систему, вызывает пневмонию и сепсис.

С 15 по 17 октября в детскую областнуюбольницу были госпитализированы 11 детей. От знакомых врачей их матери узнали, что везикуло-пустулез - это проявление внутрибольничной стафилококковой инфекции.

- Теперь понятно поведение медперсонала роддома. Они в срочном порядке стали брать у всех мазки из носа и тут же ввели масочный режим, при этом сохраняя тотальное молчание, - отмечает еще один автор письма в «НГ» Айгуль БРИМЖАНОВА. - Но время было упущено, болезнь брала свое, и у детей сыпь превратилась в язвы. Полным шоком для нас было, когда врачи роддома Бойко и Софронова заявили - везикуло-пустулезом дети заразились дома.

А 20 октября костанайский прием рожениц в городском роддоме временно прекратили - на плановую дезинфекцию родильных помещений.

Материнская инфекция?

Главный врач костанайского городского дома Татьяна БУЛГАЦЕВИЧ считает, что везикуло-пустулез, как разновидность внутриутробной инфекции, встречается достаточно часто:

- В нашем регионе из 100 беременных женщин только 20 здоровы. Остальные являются носителями различной инфекции, в том числе и стафилококковой. Дети, рожденные от таких мам, подвергаются также внутриутробной инфекции. Каждый месяц из 220 родившихся детей около 40-50 детей переводится от нас в областную детскую больницу с различными инфекциями. В том числе и везикуло-пустулезом.

По мнению Булгацевич, причина болезни новорожденных - внутриутробная инфекция их матерей.

- Почему эти женщины считают, что утроба матери - абсолютно стерильная среда? У большинства матерей из влагалища с выделениями выходят стафилококки и другие инфекции. Ребенок 9 месяцев живет с материнской инфекцией, воспринимает ее как родную. Наша больничная флора, по сравнению с внутриутробной, детский лепет. Смотрите: у всех этих женщин была внутриутробная инфекция, в результате дети родились с везикуло-пустулезом. С этим диагнозом они были выписаны домой, с ним же поступили в областную больницу. О какой госпитальной инфекции в данной ситуации идет речь? Если женщины являются носителями вагинального стафилококка, то каким образом его можно отличить от госпитального?

По логике главного врача, 11 женщин, которые наблюдались у гинеколога, поголовно оказались с внутриутробной инфекцией. Но почему после массового заражения везикуло-пустулезом городской роддом закрылся на плановую дезинфекцию? По словам Булгацевич, согласно приказу №420 родильный стационар должен закрываться на внутреннюю дезинфекцию ежегодно. В прошлом году роддом закрывался 10 октября. В этом году плановая дезинфекция началась 20 октября.

- Согласно приказам, из-за ремонта роддома у нас действует ранняя выписка. Мы выписываем на вторые-третьи сутки. Мамам это не очень нравится, особенно, когда их ребенок рождается с везикуло-пустулезом. Врачи вынуждены в такой ситуации говорить - давайте мы вас переведем, понаблюдаем, - отметила Булгацевич. - Реализация инфекции у малыша происходит на 7-8 сутки после родов. Врач на вторые сутки не может предугадать, что будет через 6 дней. Мама переводиться не хочет и просит врача понаблюдать за его ребенком на дому. В частности, везикуло-пустулез можно лечить на дому.

Проверку в городском роддоме провели и санврачи. По словам заведующей эпидемиологическим отделом управления госсанэпиднадзора по Костанаю Раушан ДУНАСАРОВОЙ, внутрибольничной инфекции и, тем более, вспышки стафилококка, обнаружено не было. Между тем матери заболевших детей ждут результатов анализов, чтобы узнать наконец ответ на вопрос - в чем причина болезни их детей.

Справка «НГ»

www.maminden.ru

Везикуло-пустулез - заболевание, вызываемое стафилококками и характеризующееся появлением на различных участках кожи маленьких (1-3 мм) пузырьков, наполненных сначала прозрачным, а затем мутным содержимым. Множественные гнойнички располагаются преимущественно на ягодицах, бедрах, нижней части живота и волосистой части головы. Кожа вокруг пузырьков слегка краснеет. В начале заболевания общее состояние не ухудшается, температура держится нормальная.
Лечение везикуло-пустулеза должно проводиться под контролем врача, до осмотра которого ребенка не следует купать.